Advances in Cognitive Sciences

fa ارتباط الگوی مصرف مواد با ابتلا به اختلال بیش‌فعالی-کم‌توجهی در نوجوانان پسر Relationship Between Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Pattern of Substance Use in Male Adolescents تخصصي Special پژوهشي اصیل Research هدف: هدف از این بررسی، مقایسه الگوی مصرف مواد در نوجوانان پسر مبتلا به اختلال مصرف مواد (SUD) با و بدون سابقه اختلال بیش‌فعالی-کم‌توجهی (ADHD) بوده است. روش: در این مطالعه مقطعی تحلیلی، نوجوانان دارای سابقه SUD (بر اساس ملاک‌های DSM-IV-TR) به دو گروه با سابقه ADHD (33 نفر) و بدون سابقه ADHD (33 نفر) تقسیم شدند. این بیماران به روش در دسترس از میان افرادی که به منظور درمان SUD یا سایر اختلالات روانپزشکی به مرکز درمانی مراجعه کرده بودند و یا به علت SUD یا انواع دیگر بزهکاری در کانون اصلاح و تربیت نگهداری می‌شدند، انتخاب گردیدند. ابزار جمع‌آوری داده‌ها شامل مصاحبه تشخیصی به وسیله روانپزشک کودک و نوجوان، پرسشنامه نیمه ساختار یافته برای اختلالات عاطفی و اسکیزوفرنیا در کودکان دبستانی (K-SADS)، شاخص درمان مواد افیونی (OTI) و ارزیابی عملکرد کلی (GAF) بود. یافته‌ها: نتایج نشان داد که در نوجوانان دارای سابقه ADHD در مقایسه با گروه شاهد، سن شروع مصرف سیگار و مواد پایین‌تر، فاصله بین شروع مصرف مواد تا ابتلا به وابستگی یا سوء مصرف کوتاه‌تر، شیوع مصرف داروها بالاتر و شدت مصرف سیگار، حشیش، الکل، هروئین و داروها بیشتر است.  همچنین شدت اختلال عملکرد در گروه مورد بیشتر از گروه شاهد بود. با آنکه اختلالات نافرمانی مقابله ‌جویانه‌ای، سلوک، خلقی، دو قطبی، وسواسی-‌اجباری و تیک در گروه دارای سابقه ADHD شیوع بیشتری داشت،‌ اما این تفاوت معنی‌دار نبود. میانگین تعداد اختلالات همراه در گروه مورد بیشتر بود. این میانگین در آن دسته از نوجوانان ADHD که سابقه ابتلا به اختلال سلوک داشتند نیز بالاتر از گروه بدون سابقه اختلال سلوک بود. نتیجه‌گیری: تشخیص به موقع و درمان مناسب ADHD در بهبود پیش‌آگهی این بیماران مؤثر است و از نظر اقتصادی نیز هزینه‌های پدیده مصرف مواد را کاهش می‌دهد. <div style="text-align: justify;">Objective: To assess the pattern of substance use disorder (SUD) in adolescents with and without history of attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). Method: In this case-control study, patients were consecutively recruited from referrals to <st1:placename w:st="on">Roozbeh</st1:placename> <st1:placetype w:st="on">Hospital</st1:placetype> or the <st1:place w:st="on"><st1:placename w:st="on">Juvenile</st1:placename> <st1:placename w:st="on">offender</st1:placename> <st1:placetype w:st="on">Center</st1:placetype></st1:place> who met the criteria of SUD (based on DSM-IV-TR). They were divided to two groups: with history of ADHD (n=33) and without history of ADHD (n=33). The participants were interviewed by a child psychiatrist and the measures included: Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Age Children (K-SADS), Opium Treatment Index (OTI) and Global Assessment of Functioning (GAF). Results: Adolescents with ADHD had an earlier age of starting cigarette smoking; a shorter period between their first-time substance use and substance dependence and abuse; heavier smoking; higher prevalence of drug use; higher use of cannabis, alcohol, herioin and other substances; and more functional impairment. Prevalences of oppositional defiant, conduct, bipolar, obsessive-compulsive and tic disorders were higher in the ADHD group but not significantly. The average number of comorbid disorders was higher in the ADHD group. Also, this average was higher in ADHD plus conduct disorder than the ADHD alone. Conclusion: Early diagnosis and treatment of ADHD could be associated with a better prognosis of SUD in adolescents, and economically will diminish the costs of SUD.</div> 64 72 http://icssjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-2-278&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Kousha مریم کوشا maryamkousha@yahoo.com 10031947532846004100 10031947532846004100 Yes دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Javad Alaghband Rad جواد علاقبندراد 10031947532846004101 10031947532846004101 No گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران؛ پژوهشکده علوم‌شناختی، تهران، ایران. Zahra Sharivar زهرا شهریور 10031947532846004102 10031947532846004102 No گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mehdi Tehrani Doust مهدی تهرانی‌دوست 10031947532846004103 10031947532846004103 No گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Mohammad Reza Mohammadi محمدرضا محمدی 10031947532846004104 10031947532846004104 No گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران؛ مرکز ملی تحقیقات علوم پزشکی کشور، تهران، ایران. Seyed Amir Kiani سید امیر کیانی 10031947532846004105 10031947532846004105 No مرکز تحقیقات تنظیم خانواده، رشت، ایران.