Advances in Cognitive Sciences

fa مقایسه تأثیر آموزش مهارت های مقابله با درد معنا محور و شناخت درمانی یکپارچه شده با ذهن آگاهی بر کارکردهای اجرایی و بد تنظیمی هیجانی در بیماران مبتلا به سرطان پستان A Comparative Study of the Effects of Meaning-Centered Pain Coping Skills Training and Mindfulness-Integrated Cognitive Therapy on Executive Functions and Emotional Dysregulation in Patients with Breast Cancer روان شناسی شناختی پژوهشي اصیل Research چکیده مقدمه: درمان سرطان پستان با ایجاد اختلالات شناختی پایدار در نجات یافتگان همراه است که در مبانی نظری و پیشینه پژوهش، به‌عنوان یکی از پیامدهای شایع سرطان، تحت عنوان اختلال شناختی مرتبط با سرطان شناخته می‌شود. بر این اساس، مطالعه&lrm;ی حاضر با هدف مقایسه&lrm;ی تأثیر آموزش مهارت‌های مقابله با درد معنا محور و شناخت‌درمانی یکپارچه شده با ذهن‌آگاهی بر کارکردهای اجرایی و بدتنظیمی هیجانی در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان انجام شد. روش کار: پژوهش حاضر در قالب یک طرح آزمایشی چند گروهی با پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری دو ماهه انجام شد. از بین بیماران زن مبتلا به سرطان پستان مراجعه‌کننده به بیمارستان‌های آیت‌الله روحانی، شهید یحیی‌نژاد و مهرگان شهر بابل در نیمه دوم سال 1403، تعداد 60 نفر با روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی در سه گروه مداخله اول (آموزش مهارت‌های مقابله با درد معنا محور)، مداخله دوم (شناخت‌درمانی تلفیقی با ذهن‌آگاهی) و گروه کنترل جایگزین شدند. آموزش مهارت‌های مقابله با درد معنا محور در 6 جلسه و مداخله شناخت‌درمانی یکپارچه شده با ذهن‌آگاهی در 8 جلسه به صورت گروهی ارائه گردید. گردآوری اطلاعات با استفاده از مقیاس بدتنظیمی هیجانی (DERS-16؛ بیوربرگ و همکاران، 2016) و مقیاس خودگزارشی کارکردهای اجرایی بزرگسالان (BRIEF-A؛ راث و همکاران، 2005) در پیش‌آزمون، پس‌آزمون و پیگیری انجام شد و داده‌ها با استفاده از تحلیل واریانس آمیخته و آزمون تعقیبی بونفرونی در نرم‌افزار SPSS27 تجزیه‌وتحلیل گردید. یافته‌ها: نتایج نشان داد که مداخله‌های آموزش مهارت‌های مقابله با درد معنا محور و شناخت‌درمانی تلفیقی با ذهن‌آگاهی تأثیر معناداری بر بهبود کارکردهای اجرایی و کاهش بدتنظیمی هیجانی بیماران مبتلا به سرطان پستان داشته و این بهبودها طی پیگیری دو ماهه پایدار باقی مانده‌اند. همچنین، آزمون تعقیبی بونفرونی نشان داد که دو مداخله در کاهش آسیب&lrm;های شناختی- هیجانی مرتبط با سرطان پستان اثربخشی یکسانی داشته و تفاوت معناداری بین این دو مداخله گزارش نشد. نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه بر اهمیت استفاده از آموزش مهارت‌های مقابله با درد معنا محور و شناخت‌درمانی یکپارچه شده با ذهن‌آگاهی در ارتقاء توانمندی‌های شناختی و خودتنظیمی هیجانی بیماران مبتلا به سرطان پستان در ایران تأکید دارد. از این رو، متخصصین، پژوهشگران و درمانگران می‌توانند از این مداخلات به‌عنوان گزینه‌های مؤثر درمانی مبتنی بر شواهد پژوهشی در کنار درمان‌های پزشکی و دارویی برای بهبود کارکردهای شناختی و هیجانی این بیماران استفاده بهینه کنند.   Abstract Introduction: Breast cancer treatment is frequently associated with persistent cognitive difficulties among survivors. These difficulties, commonly referred to as cancer-related cognitive impairment (CRCI), may affect executive functioning, attention, memory, and emotional self-regulation. This study compared the effects of Meaning-Centered Pain Coping Skills Training and Mindfulness-Integrated Cognitive Behavioral Therapy on executive functioning and emotion dysregulation in women with breast cancer. Methods: This three-arm randomized experimental study used a pretest–posttest design with a two-month follow-up. Sixty women diagnosed with breast cancer who were referred to Ayatollah Rouhani, Shahid Yahya-Nejad, and Mehregan hospitals in Babol during the second half of 2024 were recruited through convenience sampling and randomly assigned to three groups: Meaning-Centered Pain Coping Skills Training, Mindfulness-Integrated Cognitive Behavioral Therapy, or a control group. The meaning-centered intervention was delivered in six group sessions, whereas the mindfulness-integrated cognitive behavioral intervention was delivered in eight group sessions. Data were collected at pretest, posttest, and follow-up using the Difficulties in Emotion Regulation Scale–16 (DERS-16; Bjureberg et al., 2016) and the Behavior Rating Inventory of Executive Function–Adult Version (BRIEF-A; Roth et al., 2005). Data were analyzed using mixed-design analyses of variance and Bonferroni-adjusted post hoc tests in SPSS version 27. Results: Both interventions were associated with significant improvements in executive functioning and significant reductions in emotion dysregulation among women with breast cancer. These improvements were maintained at the two-month follow-up. Bonferroni-adjusted pairwise comparisons showed no statistically significant differences between the two intervention groups, indicating comparable effects on cognitive and emotional outcomes. Conclusion: Meaning-Centered Pain Coping Skills Training and Mindfulness-Integrated Cognitive Behavioral Therapy may be effective complementary psychological interventions for improving executive functioning and reducing emotion dysregulation in women with breast cancer. Mental health professionals and clinicians may consider integrating these interventions with standard medical and pharmacological care to support cognitive and emotional well-being in this population.   واژگان کلیدی: آموزش مهارت‌های مقابله با درد معنا محور، بدتنظیمی هیجانی، سرطان پستان، شناخت‌درمانی یکپارچه شده با ذهن‌آگاهی، کارکردهای اجرایی. Keywords: Meaning-centered pain coping skills training, Emotion dysregulation, Breast cancer, Mindfulness-integrated cognitive therapy, Executive functions 0 0 http://icssjournal.ir/browse.php?a_code=A-10-2145-1&slc_lang=fa&sid=1 Mahjoubeh Pahlavani محجوبه پهلوانی Mahjoubeh.pahlavani@yahoo.com No Mastooreh Sedaghat مستوره صداقت mastoorehsedaghat@yahoo.com No Tahereh Ranjbaripour طاهره زنجبری پور t.ranjbaripour@gmail.com Yes Shida Sodagar شیدا سوداگر sh_so90@yahoo.com No Fatemeh Mohammadi Shir Mohaleh فاطمه محمدی شیر محله fatemeh.mohammadi@kiau.ac.ir No