Ekhtiari H, Jangouk P, Janati A, Sahraeian A, Mokri A, Lotfi J. Characteristics of Prefrontal Cortex Specific Cognitive Processing in Patients With Multiple Sclerosis. Advances in Cognitive Sciences 2007; 9 (2) :12-25
URL:
http://icssjournal.ir/article-1-362-fa.html
اختیاری حامد، جنگوک پرستو، جنتی علی، صحرائیان علی، مکری آذرخش، لطفی جمشید. ارزیابی عصبروانشناختی شاخصهای عملکرد نواحی پرهفرونتال مغز در بیماران مبتلا به اسکلروز متعدد در مقایسه با گروه کنترل. تازه های علوم شناختی. 1386; 9 (2) :12-25
URL: http://icssjournal.ir/article-1-362-fa.html
1- آزمایشگاه ارزیابی شناختی، مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران،دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
2- آزمایشگاه نوروایمونولوژی،دانشگاه هاینریخ هاین دوسلدورف آلمان، نوردراین-وستفالن، آلمان.
3- آزمایشگاه ارزیابی شناختی، مرکز ملی مطالعات اعتیاد ایران، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
4- گروه نورولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
5- گروه روانپزشکی،دانشگاه علوم پزشکی تهران، گروه بالینی و مرکز ملی، تهران، ایران.
چکیده: (2924 مشاهده)
هدف: اختلالات شناختی با شیوعی در حدود ۵۰ تا ۶۰ درصد مهمترین عامل در ازدستدادن کار و خانهنشینشدن بیماران مبتلا به اسکلروز متعدد (MS) میباشند. در چند دهه گذشته نقش آزمونهای ارزیابی روانشناختی در شناسایی این اختلالات نشان داده شده و بهخصوص بر اهمیت آزمونهای کامپیوتری با توجه به توانایی دقیق سنجش زمان تأکید گردیده است. در این مطالعه با استفاده از آزمونهای عصبروانشناختی کامپیوتری به زبان فارسی بررسی جامعی بر روی انواع اختلالات شناختی مرتبط با نواحی مختلف قشر پرهفرونتال بهتفکیک قدامی– داخلی و پشتی– جانبی در گروهی از بیماران فارسیزبان مبتلا به (MS) انجام شد.
روش: در این مطالعه کوهورت تاریخی، ۴۳ بیمار مبتلا به MS عودکننده- بهبودیابنده (۲۷ نفر مؤنث) در مقایسه با ۴۰ فرد سالم (۲۵ نفر مؤنث) با روش نمونهگیری در دسترس در انجمن MS ایران، بر اساس فراخوان با یکسانسازی سن، جنس، IQ)) و میزان افسردگی پس از معاینه کامل نورولوژیک و تعیین شاخصهای ناتوانی جسمی (EDSS) مورد سنجش عصبروانشناختی با استفاده از آزمونهای قمار آیوا، درک زمان، مرتبکردن کارتهای ویسکانسین، کاهش ارزش تعویقی و خطرپذیری بادکنکی قرار گرفتند.
یافتهها: بیماران مبتلا به (MS) بهطور معنیداری مقادیر بیشتری از خطای پافشاری در آزمون ویسکانسین، زمان بیشتر برای انتخاب از دسته کارتهای پر خطر در آزمون آیوا، مقادیر کمتری از کاهش ارزش پاداش در اثر گذر زمان در آزمون کاهش ارزش تعویقی، مقادیر کمتری از خطرپذیری در آزمون خطرپذیری بادکنکی و در نهایت مقادیر بیشتری از تخمین و بازسازی بازههای زمانی در آزمونهای درک زمان نشان دادند (۰/۰۵<p).
نتیجهگیری: تحلیل نتایج این مطالعه برای اولین بار مشخص ساخت بیماران مبتلا به (MS) با وجود حفظ تواناییهای ذهنی، درجه بالایی از رفتارهای محافظهجویانه در عملکردهای شناختی از خود نشان میدهند. این استراتژی خاص شناختی که در نقطه مقابل عملکردهای روانشناختی معتادان، قماربازها، مجرمان و دیگر گروههای مخاطرهجو قرار میگیرد میتواند ناشی از ضایعات خاص این بیماران در ماده سفید نواحی پرهفرونتال در قالب سندرم «قطع متعدد» یا اشکال در سرعت پردازش اطلاعات و یا ناشی از نوعی یادگیری اجتماعی در زمینه عوارض و تجربیات شخصی بیماران مبتلا به MS باشد.
نوع مطالعه:
پژوهشي اصیل |
موضوع مقاله:
تخصصي دریافت: 1385/11/29 | پذیرش: 1386/1/30 | انتشار: 1386/4/1